各診療グループ

久保 正二
病院教授
久保 正二
Shoji Kubo

最先端かつ安全な手術を

当グループでは肝胆膵領域の悪性腫瘍を中心に幅広く診療を行っています。
特に肝細胞癌、肝内胆管癌などの原発性肝癌について豊富な症例数を有し、2014年の肝切除術は約120例と全国でもトップクラスです。
より患者様に低侵襲な手術加療を受けてもらうべく、腹腔鏡下手術にも積極的に取り組んでいます。
特に腹腔鏡下肝部分切除や腹腔鏡下肝外側域切除については、十分に適応を判断した上で行っています。
現在まで200例以上(腹腔鏡補助下、用手補助下手術含む)に腹腔鏡下肝切除術を施行しており、安全かつ良好な治療成績をおさめております。

腹腔鏡下肝切除術・膵体尾部切除術

腹腔鏡下肝切除術・膵体尾部切除術

2016年4月より、腹腔鏡下肝切除・腹腔鏡下膵切除術が保険収載されました。これらは従来、大きな開腹創を要する術式であり、腹腔鏡使用による創部の縮小は整容面のみならず疼痛や呼吸に関連した術後合併症の減少にも有用です。拡大視野で微細な脈管を把握し、出血の抑制も可能でありますが、鏡視下手術では術操作・視野確保が制限されるため、危険と判断される場合は従来の開腹手術を選択します。術前の画像で十分にシミュレーションを行った上で適応を判断しています。
高難度拡大手術に対する集学的サポート

高難度拡大手術に対する集学的サポート

肝門部領域癌や高度脈管侵襲を伴う巨大腫瘍など、侵襲の強い高難度拡大手術を要する症例に対しては3D解析による術前シミュレーションをもとに、症例に併せて術前の補助化学療法や門脈枝塞栓術などを行っております。これら周術期の集学的サポートを基盤として、高難度拡大手術においても現在まで良好な治療成績をおさめております。
更なるステップアップを目指して

更なるステップアップを目指して

近年話題になった印刷事業所従事者に発症した職業性胆管癌の原因究明や総合的診断・治療法の確立を目指すべく研究を進めております。当院では職業性胆管癌臨床解析センターを設置して当該事業所従事者の健康診断や治療成績の解析を行っています。従来の胆管癌の患者数が増加し、原発性肝癌のみならず胆道癌についても全国で有数の診療科となっております。

主な手術症例数主な手術症例数

手術実績
2011年2012年2013年2014年2015年2016年
肝切除術
(肝細胞癌、肝内胆管癌)
1041097311188107
その他の肝臓手術
(ラジオ波等)
101721949
胆道癌手術
(膵頭十二指腸切除)
71258149
胆嚢・総胆管結石手術343634452340
膵頭十二指腸切除
(膵頭部癌)
111116131619
膵体尾部切除、膵部分切除5786814
生体肝移植手術120000
その他の肝胆膵手術
(門脈塞栓術など)
55661201228794
副腎・脾臓摘出術252170
総手術件数229265279315247292

外来担当医表外来担当医表

医師名 竹村 茂一
竹村 茂一
久保 正二
久保 正二
田中 肖吾
田中 肖吾
竹村 茂一
竹村 茂一
久保 正二田中 肖吾
久保 正二、田中 肖吾

現在までの主な研究成果、現在進めている研究現在までの主な研究成果、現在進めている研究

筆頭著者論文名、雑誌名(略)、年
T. NishiokaOutcomes of hepatic resection in intrahepatic cholangiocarcinoma patients with diabetes, hypertension, and dyslipidemia: significance of routine follow-up. Carcinogenesis 2016
S. KuboScreening and surveillance for occupational cholangiocarcinoma in workers exposed to organic solvents. Surgery Today 2016
S. MizuguchiClinical significance of multiple pulmonary metastasectomy for hepatocellular carcinoma. World Journal of Surgery 2016
T. ItoOutcomes of laparoscopic hepatic resection versus percutaneous radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma located at the liver surface: A case-controlled study with propensity score matching. Hepatology Research 2016
M. KinoshitaPathological spectrum of bile duct lesions from chronic bile duct injury to invasive cholangiocarcinoma corresponding to bile duct imaging findings of occupational cholangiocarcinoma. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences 2016
S. TanakaSurgical outcomes for the ruptured hepatocellular carcinoma: multicenter analysis with a case-controlled study. Journal of Gastrointestinal Surgery 2016
S. KuboOutcomes after resection of occupational cholangiocarcinoma. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences 2016
M. KinoshitaThe association between non-alcoholic steatohepatitis and intrahepatic cholangiocarcinoma: A hospital based case-control study. Journal of Surgical Oncology 2016
A. NozawaHepatic resection for hepatocellular carcinoma in super-elderly patients aged 80 years and older in the first decade of the 21st century. Surg Today 2015
S. KuboManagement of hepatitis B virus infection during treatment for hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2015
S. TanakaOutcomes of Pure Laparoscopic versus Open Hepatic Resection for Hepatocellular Carcinoma in Cirrhotic Patients: A Case-Control Study with Propensity Score Matching. Eur Surg Res 2015
S. KuboChanges in laboratory test results and diagnostic imaging presentation before the detection of occupational cholangiocarcinoma. J Occup Health 2014
S. KuboCharacteristics of printing company workers newly diagnosed with occupational cholangiocarcinoma. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2014
S. TakemuraS-allyl cysteine ameliorates the quality of sperm and provides protection from age-related sperm dysfunction and oxidative stress in rats. J Clin Biochem Nutr 2014
S. KuboChanges in laboratory test results and diagnostic imaging presentation before the detection of occupational cholangiocarcinoma. J Occup Health 2014
S. KuboCase series of 17 patients with cholangiocarcinoma among young adult workers of a printing company in Japan. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2014
K. KanedaHistologically proven hepatocellular carcinoma associated with burned-out nonalcoholic steatohepatitis. Osaka City Med J 2013
S. TakemuraS-Allyl cysteine improves nonalcoholic fatty liver disease in type 2 diabetes Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty rats via regulation of hepatic lipogenesis and glucose metabolism. J Clin Biochem Nutr 2013
H. ShinkawaNutritional risk index as an independent predictive factor for the development of surgical site infection after pancreaticoduodenectomy. Surg Today 2013
S. KuboAdjuvant therapy after curative resection for hepatocellular carcinoma associated with hepatitis virus. Liver Cancer 2013
M. SakaeEffect of interferon therapy on first and second recurrence after resection of hepatitis C virus-related hepatocellular carcinoma. Hepatol Res 2012
Y. UrataEffects of antiviral therapy on long-term outcome after liver resection for hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2012
K. KanedaThe influence of postoperative glycemic control on recurrence after curative resection in diabetics with hepatitis C virus-related hepatocellular carcinoma. J Surg Oncol 2012
K. KanedaFeatures and outcome after liver resection for non-B non-C hepatocellular carcinoma. Hepatogastroenterology 2012
H. ShinkawaLong-term outcome of surgical treatment for ampullary carcinoma. Hepatogastroenterology 2012
H. ShinkawaRisk factors for postoperative recurrence of non-B non-C hepatocellular carcinoma. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2010
H. ShinkawaA case of intrahepatic cholangiocarcinoma detected after successful interferon therapy for chronic hepatitis C. Clin J Gastroenterol 2010

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